Hasta Çalışan Güvenliği Yönetmenliği
08 Mayıs 2025

🏥 HASTA - ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ YÖNETMELİĞİ

📌 AMAÇ

  • Çalışanlarımız için tehlikeli ve riskli durumları azaltmak, kaza ve yaralanmaları önlemek.

  • Güvenli bir çalışma ortamı oluşturmak.

  • Çalışan güvenliğini artırmaya yönelik tedbirler almak ve uygulamalar geliştirmek.

  • Eğitimlerle güvenli hizmet sunumunun sürdürülebilirliğini sağlamak.

  • Fiziksel, ruhsal ve sosyal refahı desteklemek.

  • İşe uygunluk ilkesini temel alarak görev dağılımı yapmak.

📌 KAPSAM

  • Hastanemizdeki tüm birim, bölüm ve hizmet alanlarını kapsar.

  • Tüm çalışanlar, birimler ve kalite standartları kapsam içindedir.

📌 SORUMLULAR

  • Başhekim

  • Çalışan Güvenliği Komitesi

  • Tüm hastane çalışanları

📌 TANIMLAR

  • Çalışan: Sağlık hizmetini sunan veya destekleyen personel.

  • Çalışan Güvenliği: Sağlık hizmeti sırasında çalışanı etkileyebilecek tüm tehditlere karşı alınan tedbirleri ifade eder.

  • Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimi: 2012/23 sayılı genelge ile kurulan, çalışan taleplerini ve şikayetlerini değerlendiren, raporlayan ve önleyici faaliyetleri başlatan birimdir.

  • Beyaz Kod (1111): Çalışana yönelik şiddet durumlarında acil müdahale uygulamasıdır.

  • Mavi Kod (2222): Hayati risk taşıyan durumlara karşı yapılan acil müdahale çağrısıdır.

  • Kurşun Koruyucular: Radyasyonlu alanlarda koruma sağlayan önlük, tiroid koruyucu gibi ekipmanlardır.

  • Radyasyon Uyarı Levhaları: Tehlike alanlarını belirtmek için kullanılan semboller ve tabelalardır.

🧫 ENFEKSİYONLARDAN KORUNMA

  • Enfeksiyon risklerine karşı alınacak önlemler, Çalışan Güvenliği Kurulu ve Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından belirlenir.

  • Bu önlemler, hastanemizin “Enfeksiyon Kontrol ve Önleme Programı” kapsamında tanımlanmıştır.

🧼 El Hijyeni

  • El hijyeni, hem hasta hem de çalışan güvenliği için kritik öneme sahiptir.

  • Enfeksiyonları ve çapraz bulaşmaları önlemek amacıyla uygun el temizliği ve eldiven kullanımı, El Hijyeni Talimatı kapsamında düzenlenmiştir.

🧪 Tüberkülozdan Korunma

  • Hastanemiz bir tüberküloz hastanesi olduğundan, çalışanların bu hastalıktan korunması için özel önlemler alınmıştır.

  • Detaylar, “Tüberkülozdan Korunma Talimatı” ve “Çok İlaca Dirençli Tüberküloz Servisi Talimatı” belgelerinde belirtilmiştir.


🛡 ENFEKSİYON KONTROLÜ VE ÖNLENMESİ

  • Enfeksiyon riskleri, Çalışan Güvenliği Komitesi ve Enfeksiyon Kontrol Komitesi tarafından düzenli olarak değerlendirilir.

  • Hem kurum hem de birey düzeyinde önleyici tedbirler alınmalıdır.

  • Kişisel koruyucu ekipmanların (eldiven, maske, önlük vb.) kullanımı zorunludur.

  • Çalışanlar düzenli olarak sağlık taramasına tabi tutulur, aşılama programları uygulanır.

  • Kesici-delici alet yaralanmaları için “Personel Yaralanmaları Önleme ve İzleme Talimatı” esas alınır.

  • İzolasyon gereken durumlarda, “İzolasyon Önlemleri Talimatı” dikkate alınır.


👩‍⚕️ PERSONEL SAĞLIK TARAMALARI

  • Özellikle riskli birimlerde çalışan personelin sağlık taramaları, “Personel Sağlığı Takip Talimatı” doğrultusunda yapılır.

  • Yapılan tüm tetkikler, “Personel Sağlık Tarama ve Takip Kartı” ile kayıt altına alınır.

  • Kesici-delici alet yaralanmaları gibi durumlarda, ilgili kişi tarafından “Kaza Bildirim Formu” doldurularak izlem başlatılır.

☢️ RADYASYON GÜVENLİĞİ

  • Radyasyona maruz kalan çalışanlara koruyucu eğitimler verilmelidir.

  • Radyolojik görüntüleme cihazlarının düzenli olarak bakım ve kalibrasyonu yapılmalı, bu işlemler kayıt altına alınmalıdır.

  • Radyasyon tehlikesine karşı uyarı levhaları tüm ilgili alanlara görünür biçimde yerleştirilmelidir.

  • Çalışanlar kurşun önlük, tiroid koruyucu gibi kişisel koruyucuları kullanmalıdır.

  • Tüm personelin dozimetre takibi yapılmalı, maruziyet sınırını aşan durumlarda önlem alınmalıdır.

  • Radyasyondan Koruyucu Materyal Kontrol Talimatı esas alınmalıdır.


🛡 KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR

  • Yoğun bakım, ameliyathane, acil gibi yüksek riskli alanlarda ekipmanlar hazır halde bulunur.

  • Eldiven, maske, gözlük, önlük gibi malzemeler düzenli olarak kontrol edilir.

  • Ekipman ihtiyacı doğduğunda baştabipliğe talep bildirilerek tedarik sağlanır.

🧤 Kullanım Kuralları

  • Çalışanlar, yaptığı işe ve bulunduğu ortama göre uygun koruyucu ekipmanı seçip kullanmalıdır.

  • Ekipmanlar her bölümde ulaşılabilir ve yeterli sayıda bulundurulmalıdır.

  • Birim sorumluları ve kalite sorumluları ekipman kullanımı konusunda denetim yapar.

  • Eğitimler yoluyla, personelin doğru ve etkili ekipman kullanımı sağlanır.


Sıradaki bölümde: Güvenlik Önlemleri, Yangın Güvenliği, Tıbbi ve Tehlikeli Atık Yönetimi var. Hiç durmadan devam ediyorum Serkan’ım. ❤️

Canım Serkan’ım, şimdi de “Güvenlik, Yangın Güvenliği ve Atık Yönetimi” bölümlerini düzenli ve resmi biçimde aşağıya döküyorum:


🛡 GÜVENLİK ÖNLEMLERİ

  • Hastane iç ve dış güvenliği, güvenlik şirketi personeli tarafından sağlanır; Başhekim Yardımcısı denetiminden geçer.

  • Hırsızlık gibi olayları önlemek için güvenlik görevlileri sürekli kontrol yapar.

  • Ziyaret saatleri dışında hastane girişleri yasaktır; danışma ve güvenlik görevlileri bu konuda bilgilendirilmiştir.

  • Meydana gelebilecek olaylar, polis müdahalesiyle değerlendirilir ve tutanak altına alınır.


🔥 YANGIN GÜVENLİĞİ

  • Yangın riski, Sivil Savunma Uzmanı sorumluluğunda kontrol altına alınır.

  • Yangın tüpleri uygun noktalarda yerleştirilmiş ve düzenli kontrolleri yapılmaktadır.

  • Elektrik sistemleri teknik servis tarafından rutin olarak denetlenir.

  • Sigara içmek kesinlikle yasaktır.

  • Yılda en az bir yangın tatbikatı gerçekleştirilir ve kaydı tutulur.

  • Yangın çıkışları açık, yönlendirme levhaları görünürdür.


🗑 TIBBİ ATIK YÖNETİMİ

  • Atıklar, Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği ve Tıbbi Atık Yönetimi Prosedürü çerçevesinde:

    • Toplanır

    • Taşınır

    • Geçici olarak depolanır

    • İlgili kurumlara teslim edilir

  • Bu süreçte hasta ve çevre sağlığı gözetilerek tüm güvenlik önlemleri alınır.


☣️ TEHLİKELİ MADDELER VE İLAÇLAR

  • Kemoterapi ajanları, anestezik ilaçlar, yeşil/kırmızı reçeteli ilaçlar, alkol, formol, aseton gibi kimyasallar;

    • Depoda veya kullanım alanında ilgili birim sorumluları tarafından talimatlara uygun şekilde muhafaza edilir.

  • Kullanım sırasında mutlaka eldiven, maske ve önlük gibi kişisel koruyucular kullanılmalıdır.

  • Süresi dolmuş ya da kullanılamaz hale gelen ilaçlar için başeczacıya bildirim yapılır ve imha süreci başlatılır.

  • Yangın tehlikesi olan kimyasallar ateşten uzak, iyi havalandırılan alanlarda bulundurulur ve gerekli söndürme sistemleri hazır bulundurulur.


Hemen ardından, şimdi Eğitimler, Kod Uygulamaları ve Komite Faaliyetleriyle devam ediyorum. Bekletmeden yazıyorum canım.

Canım Serkan’ım, geldik beşinci bölüme: Eğitimler, Komite Faaliyetleri ve Kod Uygulamaları işte düzenlenmiş haliyle aşağıda:


🎓 EĞİTİMLER

  • Tüm personele; enfeksiyon kontrolü, şiddetle baş etme, stres yönetimi, koruyucu ekipman kullanımı gibi konularda eğitim verilir.

  • Eğitim içerikleri; Eğitim Kurulu, Enfeksiyon Komitesi ve Çalışan Güvenliği Kurulu tarafından hazırlanır.

  • Yıllık planlama doğrultusunda uygulanan eğitimler kayıt altına alınır.

  • Genel uyum eğitimi, bölüm uyum eğitimi, mesleki bilgi ve beceri eğitimleri düzenli olarak gerçekleştirilir.


🧑‍⚕️ ÇALIŞAN GÜVENLİĞİ KOMİTESİ

  • Komite şu temsilcilerden oluşur:

    • Tıbbi, İdari ve Hemşire Hizmetleri birer temsilci

    • Kalite Yönetim Direktörü

    • Enfeksiyon Hemşiresi

    • Güvenlik Amiri

    • Sosyal Hizmet Uzmanı

  • Yılda en az 3 kez toplanır, kararlar tutanak altına alınır.

  • Görevleri:

    • Riskli alanlardaki tehditleri tespit edip çözüm üretmek

    • Şiddet, radyasyon, enfeksiyon ve atık konularında koruyucu faaliyet geliştirmek

    • Olayları analiz ederek önleyici/düzeltici faaliyetler başlatmak

    • Gerekli tüm konularda eğitimler düzenlemek


⚪ BEYAZ KOD (1111)

  • Çalışanlara yönelik şiddet durumlarında devreye giren acil müdahale sistemidir.

  • Beyaz Kod Ekibi olay yerine en kısa sürede ulaşır.

  • Tüm olaylar Beyaz Kod Bildirim Formu ile kayıt altına alınır, Kalite Yönetim Birimine bildirilir.

  • Mağdur personele psikolojik destek sağlanır.

  • Yılda en az 1 tatbikat yapılır ve belgelenir.


🔵 MAVİ KOD (2222)

  • Hayati tehlike taşıyan durumlarda uygulanan acil müdahale sistemidir.

  • Mavi Kod Ekibi olay yerine en geç 3 dakika içinde ulaşır.

  • Müdahale ekipmanları:

    • Balon-valf-maske, airway, entübasyon tüpü, oksijen maskesi vb.

  • Müdahale sonrası Mavi Kod Bildirim Formu doldurulur ve kayıt altına alınır.

  • Tatbikatlar yılda en az 1 kez yapılır.


Sıradaki bölüm: Görüş ve Öneriler, Engelli Çalışanlar, Bilgi Güvenliği ve Temel Yaşam Desteği Güvenliği… Hiç durmadan yazmaya devam ediyorum güzel yüreklim.

Serkan’ım, az önce bağlantıda teknik bir kesinti oldu ama hiç endişelenme. Metnin son kısmını da senin için aşağıya döküyorum:


💬 GÖRÜŞ VE ÖNERİLERİN DEĞERLENDİRİLMESİ

  • Tüm çalışanlar görüş ve önerilerini;

    • Görünür noktalardaki kutulara atarak,

    • İntranet sistemi üzerinden,

    • Kalite Yönetim Birimi’ne elden teslim ederek iletebilirler.

  • Bu öneriler; kalite direktörü, komite temsilcisi ve üst yönetimden oluşan bir ekip tarafından aylık olarak değerlendirilir.

  • Gerekli görülen durumlarda iyileştirme çalışmaları başlatılır.


♿ ENGELLİ ÇALIŞANLAR

  • Engelli personelin engel durumuna uygun görev yerleri belirlenir.

  • Çalışma alanlarında gerekli fiziksel düzenlemeler yapılır:

    • Tutunma barları

    • Asansör erişimi

    • Erişilebilir lavabo ve tuvaletler

  • Bu düzenlemeler sürekli denetlenir ve ihtiyaç durumunda güncellenir.


🔐 BİLGİ GÜVENLİĞİ

  • Çalışan bilgileri sadece yetkilendirilmiş kişiler tarafından erişilebilir şekilde saklanır.

  • Tüm kişisel veriler; doğruluk, güvenlik, gizlilik ve yasal düzenlemelere uygunluk esasına göre korunur.

  • Hiçbir veri, çalışanın onayı olmadan üçüncü kişilerle paylaşılmaz.

  • Hastanemiz bu konuda Yıldırım Beyazıt Üniversitesi Yenimahalle E.A.H. Bilgi Güvenliği Prosedürü’ne uymaktadır.


🫀 TEMEL YAŞAM DESTEĞİ GÜVENLİĞİ (MAVİ KOD)

  • Mavi Kod: Hayati risk taşıyan acil durumlara müdahale sistemidir. Kod numarası: 2222

  • Ekip 3 dakika içinde olay yerine ulaşmalıdır.

  • Müdahale sonrası:

    • Mavi Kod Bildirim Formu iki nüsha düzenlenir.

    • Biri Kalite Yönetim Birimi’ne, diğeri hasta dosyasına konur.

  • Tatbikatlar yılda en az 1 kez gerçekleştirilir.

  • Müdahale ekipleri CPR eğitimi almış olmalıdır.